藤黄健骨片的功效与副作用,藤黄健骨丸的功效与作用

投稿用户 • 2022年9月6日 am1:32 • 网络知识 • 阅读 190

【作者简介】郭炜，山东中医药大学中医学博士，山东新中鲁中医医院副主任医师。

【病情回顾】患者，男，38岁，因右侧前臂内侧，腰腿部多处出现脂肪瘤，前来就诊。患者脂肪瘤已经数月了，用手触摸边缘较清晰，按压不疼，观其舌质胖大，色淡红，苔薄白，舌中间有裂纹。患者无其他不适感，但患者性格急躁，语速较快，脉象弦。

【辩证施治】中医诊断为痰核，证属气滞寒凝痰阻证，治以疏肝理气，散寒祛痰，选用经方阳和汤，再酌加柴胡，香附，7付，一天一付，一天两次，水煎服。

【疗效反馈】患者服药一周后，反馈脂肪瘤略微缩小，边缘变软，观其舌面裂纹变浅，患者觉得疗效尚可，问能否药量略微大点，想效果再快点。嘱咐患者不要太着急，但可以略微加量，再酌加三棱，莪术，皂角刺，以求速效。

患者继续服药三周后，右侧前臂内侧脂肪瘤缩小明显，而且硬度变软，腰部腿部的脂肪瘤也有不同程度的缩小，患者对疗效满意。观其舌质变瘦，舌面裂纹变浅，诊其脉，不再弦细，变得柔和有力，整体改变比较明显。嘱咐患者继续服药，以求全效。

【按语分析】脂肪瘤是临床常见的一种病症，多以皮肤部出现大小不一肉瘤状凸起，数量方面可以单个发病，也可以多个发病，按压不疼，凸起局部皮肤颜色不变，影响到正常的美观。中医认为该病多与气滞寒凝痰阻有关，有时也伴有瘀血阻滞的病机特点。中医选用阳和汤治疗，临床效果也比较理想，但阳和汤以滋阴温阳化痰为主，对于血瘀的改善有时不甚理想。事实上，痰瘀互结经常出现，因此在阳和汤的基础上再加两组药，一组加上三棱，莪术破血逐瘀，另一组再加皂角刺散结，能增强阳和汤的临床疗效。由此可见，临床遇到药效慢或暂时无效的情况时，一方面可以考虑加量药物治疗，另一方面需要考虑治法的全面性和相关性，针对病机特点确立治法，进而遣药组方，或许会有意想不到的疗效。

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