夜尿,也叫起夜。正常人晚上最多1-2次。
但是有些人,可能一个小时就要上一次厕所,说几个我身边的案例吧。
案例一
那时候刚学中医,好像是大二吧。
我高中同学问我,说她室友的妈妈,起夜非常严重,半个小时一次,完全没办法睡觉。
同时还有怕冷,腰酸痛等症状。
吃了3天,晚上只需要起夜1次,睡眠明显改善。
这是我第一次感受到中医的魅力。
案例二
最近,一个南京的女孩子网上找我咨询,很漂亮。
25岁,每晚夜尿,最多要有5-6次,除非睡得特别特别死。
只要有尿意,就睡不着,凌晨经常被尿憋醒。
这个问题从高三就有,反复吃药,也没好。
她的舌头,就是第一张图,舌质很淡,也是阳虚的表现。


我给她开了六味地黄丸+缩泉丸的汤药,吃了7天,症状也明显改善了,经常一夜睡到天亮,凌晨也不用着急尿尿了。
再看一下舌头(第二张图),红润起来了(也可能有光线差异),阳虚得到改善,那么夜尿就减少了。
缩泉丸+六味地黄丸,整体的搭配接近金匮肾气丸。
案例三
50岁的男性,从小夜尿多,1个小时一次。
到处求医,中医西医中西医结合,都看了,无效。
平时情绪容易紧张、稍微有点怕冷,精神都还不错,没有腰酸痛耳鸣头晕等肾虚表现。
我给他疏肝解郁、补肾、温阳散寒等等,不同角度去对待。
前后看诊三次,病情一点改善都没有。沮丧啊~
上上周是第四次看诊,又调整了一下方向,用了五苓散。
上周六跟我说,稍有改善,夜尿从1个小时1次,延长到1.5小时1次。
我继续给他加大药量,让他再吃1周。
从这3个案例中,我们可以发现,主人公都有一个共同点,那就是起夜次数多;
每晚睡得正香,突然尿意频频,确实是件非常痛苦的事情。

夜尿多的原因有很多,比如前列腺炎、膀胱炎、短时间内大量喝水等等;
而在中医看来,肾司二便,尿频、尿多主要是由于肾阳不足,肾气不固,膀胱约束无能,气化不宣所致,也就是肾阳虚。
那么肾阳虚还有哪些症状?
★ 腰膝酸软冷痛;
★ 怕冷,肢体不温;
★ 容易腹痛腹泻;
★ 小便清长;
★ 男性阳痿早泄;
★ 女性宫寒不孕等。
为什么会肾阳虚
① 素体阳虚;
肾为先天之本,早期的气血精气都来源于肾;
先天性的肾阳虚脱离不了遗传方面的影响,这类人群在调理的时候往往比较困难,所需的时间也比较长。

② 年高肾亏;
《黄帝内经》提过,人体的肾气会随着年龄的增长,由最开始的逐渐气盛,到最后的衰弱,而且男女的肾气盛衰的年龄也不一样。
人到中老年期,肾气逐渐衰弱,体内的肾阳也会开始减少,阳气虚衰。
③ 久病伤肾;
肾主管一身阴阳,以维持机体阴阳动态平衡。
五脏六腑皆赖肾精濡养,若五脏之病病久,必累及肾,导致肾精气亏损,从而引起肾阳虚。

④ 房事过度;
纵欲最容易耗损的就是体内的肾阳之气;
过度劳累,极易耗伤人体内肾中的精、神、气、血。
⑤ 不良习惯;
经常熬夜或者经常吃冷饮雪糕等,也是会损伤人体的阳气,导致肾阳虚。
肾阳虚怎么办
肾阳虚的调理重点,在于补阳益肾。
01
食疗有方
? 食补
肾阳虚的朋友可以多吃一些补肾温阳的食物,像是羊肉、韭菜、山药以及牛肉等,都是能够起到补充肾精气的作用的。

比如最经典的当归羊肉生姜汤;还有一些地方,有些喜欢用肉桂来煲汤或者泡茶。
肉桂也是比较不错的温阳材料。
? 中成药
说到补肾,很多人第一反应都会想起六味地黄丸;
其实肾阳虚吃六味地黄丸是不够的,六味地黄丸更适合肾阴虚。
相比之下,(金匮)肾气丸会与肾阳虚的朋友更加合得来。

肾气丸出自医圣张仲景的《金匮要略》,所以也叫金匮肾气丸;
肾气丸比六味地黄丸多出来桂枝和炮附子两味药,这两味大辛大热的药,配合上六味地黄丸的滋阴,就有阴中求阳妙用。
在案例一里面,我就用了金匮肾气丸的中成药,简单方便。
案例二里面,我用了六味+缩泉丸,为什么不用金匮呢?
因为我考虑,年轻人不像老年人,没必要用太过辛热的药物。
而且缩泉丸本身也是温阳散寒的,无论是白天还是晚上的多尿,都可以用。
02
适度运动
动则生阳,肾阳虚的朋友需要多运动,但要注意的是,不宜选择激烈的球类运动;
最好选择散步、骑行等这类舒缓运动,不需要“大汗淋漓”,能“微微出汗”就可以了。

03
避免熬夜
熬夜会影响到身体的器官运作,特别是肝和肾;
尤其是现在夏天到了,吹着空调,喝着冷饮,熬着小夜,很容易伤阳气。
04
艾灸穴位
艾灸具有温散寒气、活血行气、回阳固脱等功效;
平时也可以在专业医生的指导下,艾灸这些补肾阳的穴位:关元穴、气海穴、肾俞穴等。

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